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郑州济仁肝胆病研究所
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病历摘录2
      

 

病  例

陆平兰,女,41岁,山东淄博市淄博区
初  诊 98年11月25日来我处就诊,见患者面色晦暗,精神差,身体消瘦,腹大如鼓,肚皮紧绷,诉腹胀难忍,不欲饮食,疲倦乏力,坐卧难安,小便如浓茶色。B超示:门脉高压,肝硬化,腹水(大量),脾大(厚6,肋下4.7)肝功ALT55 TBil55两对半1.5(+)。
诊  断 肝硬化腹水
治疗情况 对症用药半月后,诉腹水消失,腹胀减轻,食欲精神明显好转,服药两个疗程后,患者诉,除肝区时有隐痛外,余无明显不适,已能从事家务劳动,B超示:慢肝、脾大、肝功正常。嘱其再巩固治疗一段,注意休息,加强营养,保持乐观的情绪,后随访至今无复发。

病  例

孙继亮,男,33岁,安徽五河县泾湖乡
初  诊 于11月5日来我处就诊。有乙肝小三阳病史10余年,因无自觉症状,故未做治疗,99年以来一直上腹饱胀不适,以为是消化吸收不良,未做重视,自服一些助消化的药,效欠佳,10月29日,做B超示:①肝硬化、腹水(中量);②胆囊炎;③脾大 肝功ALT258、AST281。
诊  断 乙肝小三阳
治疗情况 服药一月后,患者诉腹胀明显减轻,饱含增加,精神好转,服药一个疗程后,自觉如常人,B超:肝脏弥漫性病变,脾大,肝功能ALT9a,TbiL<20,HbsAg(+),继续服药两个疗程后,肝功能化验示正常,B超:肝脏弥漫性病变,自觉无明显有适,现随访至今无复发,已达临床痊愈。

病  例

丁希龙,男,48岁,山东沾化县下洼镇
初  诊 患者因觉腹胀,下肢浮肿,乏力,遂至当地医院就诊,诊断为肝硬化、腹水,住院治疗采用输白蛋白,口服利尿及保肝药物等方法治疗,效欠佳。99年11月12日来我处就诊见患者,慢性肝病面容,肝掌,蜘蛛痣明显,腹大如鼓,精神差,访腹胀,纳差,乏力易倦,B超示:肝硬化、腹水、脾大、肝功示ALT71、Tbil28.9、T67、A36、HbsAg(-)、抗HCV(-)。
诊  断 因患者有长期酗酒史,考虑为酒精性肝硬化
治疗情况 对症用药,一月后诉腹水消失,症状好转,无明显不适,送锦旗一幅,继续服药两个疗程后,自觉如常人,肝功示:正常,B超:肝、胆、脾未见异味常,已达临床痊愈。

病  例

陈付印,男,45岁,濮阳县南乐韩庄镇
初  诊 99年12月6日,国病人病情较重,卧床不起,由家人代应诊,诉患者有肝病8年余,曾做间断治疗,病情时有反复,近月余觉腹胀,纳差,乏力,尿黄,腹大如鼓,精神倦怠,99年11月20日在南乐县人民医院做B超示:肝硬化伴脾大(厚44)及腹水,胆管内多发性结石,肝功示Tbil84.2、TTT10u、 ALT78u
诊  断 肝硬化伴脾大及腹水
治疗情况 对症用药20天后,自觉腹胀减轻,饮食增加,乏力减轻,送锦旗一幅。服药两个疗程后,病人来诊,诉无明显不适,已能从事轻体力劳动,2000年6月19日在南乐县人民医院做B超示:早期肝硬化,肝功正常,嘱其再巩固治疗一段。

病  例

韩诚,男,54岁,郑州市邙山区古荥乡
初  诊 有乙肝病史8年余,因无自觉症状,一直没做治疗,99年12月份因发现有糖尿病住院治疗,经B超提示:肝硬化、大量腹水、脾大、厚45mm,胆囊炎,肝功能示:ALT 113、AST 146、Tbil 31.58、A31,乙肝五项:1、4、5(+),12月29日初诊时症见:腹大如鼓,患者身体消瘦、疲倦乏力,家人搀入诊室、诉患者食欲不佳,饭后上腹饱胀不适,下午、晚上尤甚,下肢浮肿、口干、口苦、小便黄而不利。
诊  断 肝硬化伴脾大及腹水、胆囊炎
治疗情况 服药半月后诉腹胀减轻,腹水下降明显,食欲增加,嘱其继续服药,配合食疗,2000年2月22日B超示:1、肝硬化;2、腹水少量;3、脾大、厚38mm,继续服药后,现腹水消失,食欲佳,无腹胀,精神佳,肝功正常,B超示:肝脏弥漫性损伤,病人生活已能处理,临床痊愈。

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