在乙肝五项的检查中我们经常可见2.4.5阳性的检查结果,那么就这个问题这种病人到底需要治疗嘛?答案是不同的,有的说这个是恢复期当然不需要治疗了,有的说需要治疗。
一般我们看乙肝五项的检查结果时,只有在五项全阴或者表面抗体阳性的时候才说明这个人是完全健康的。说明他没有感染乙肝病毒,是个正常人。(当然表面抗体阳性除了是接种疫苗之外还可能是乙肝病毒感染后完全康复并且自己产生了免疫力。)
假如除了上述情况的其他任何一个情况出现,例如第一项阳(表面抗原阳性),1.5阳(表面抗原,核心抗体阳性),1.3.5阳(表面抗原,E抗原,核心抗体阳性),2.4.5阳(表面抗体,E抗体,核心抗体阳性)等等,这些都属于病理状态,说明这个人有问题,身体健康存在隐患,
有了最原始的检查结果那么这个病到底严重嘛?需要治疗嘛?我们还需要结合肝功能和影像学的B超检查才能确定。
好了从以上三者相结合来看假如这个2.4.5阳性的病人肝功能和B超出现了问题那么答案是肯定的这个人需要治疗,这个不论是在哪家医院答案都是唯一的——需要治疗。那么再看假如他的肝功能和B超都是正常的那么还需要治疗嘛?这个说法就不一了。一般在公立的综合性医院像这样的患者一般医生就说没事,不用治疗。这样一来看似恢复期的病人放下了警惕心理,既然没事也就没有什么后顾之忧了,这样很可能一个“没事”造成了终身的遗憾。像这样的病例我们是建议患者定期复查,半年一次的复查就可以。像核心抗体阳性他可能存在两种可能:一是既往感染,二是近期感染,有可能存在病毒的低度复制。当我们看到核心抗体阳性的时候千万不能掉以轻心。不负责任的告诉患者没事。这样很可能会延误治疗期,甚至导致病情的恶化。我们应该告诉病人如何治疗,以及我们让患者复查诊疗的目的。 |