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肝硬化与性激素紊乱
      

   肝脏与性激素的关系较为复杂,一方面性激素能影响或改变肝的许多重要功能;另一方面,肝对性激素的代谢又起重要的影响。
  肝硬化时,性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。
  男性患者,常有性功能减退和女性化。表现为性欲缺乏、阳萎伴睾丸缩小、单丸萎缩以及前列腺缩小等。女性化表现为男子女性乳房发育,呈女性体毛分布和女性体态。此外,在患者面部、颈、前胸、肩背和上肢等上腔静脉引流的区域,出现毛细血管扩张(蜘蛛德);在手掌大鱼际、小鱼际和指端部位有充血(肝掌)。
  女性患者可有月经减少,月经失调,闭经,无排卵周期发生率增高,不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。
  由于雌激素可以调节肝细胞增殖,而雌激素受体分布在肝硬化和肝细胞癌患者的肝细胞,因此,性激素紊乱可能在肝细胞癌的发生发展中起非常重要的作用。
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