郑州济仁肝胆病研究所
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中医对肝硬化是如何辨证？ | |
（1）肝郁脾虚型：多见于早期肝硬化患者，症见胃纳减少，胸腹闷胀，两胁胀痛，暧气不舒，四肢倦怠，身倦乏力，大便稀溏，面色萎黄，夜间双下肢可有轻微肿胀，舌质或暗红或淡，舌体较胖或边有齿痕，脉象虚弦，重按无力。
（2）气滞血瘀：多见于肝硬化代偿期，也可见于肝功能减退之失代偿期。症见食纳少，两胁下积块，质地坚硬，压痛明显，面色晦暗或紫暗，有蛛砂掌及红丝血缕，舌质淡暗或暗，脉弦或涩。
（3）水湿内阻：多见于肝硬化腹不轻症的患者，症见腹胀如鼓，按之坚满，或如蛙腹，两胁胀痛，胸闷纳呆，恶心欲吐，小便短小，大便溏薄，舌质淡红，舌苔白或薄白，脉弦细。
（4）瘀血阻络：多见于肝硬化站静脉高压明显的患者，腹大坚满，按之不陷而硬，腹壁青筋显露，胁腹攻痛，面色黧黑或晦暗，头颈胸腹红点赤缕，唇色紫褐，大便色黑，小便短赤，舌质紫红或有瘀点，瘀斑，舌下静脉恕张，舌苔薄黄腻。
（5）肝肾阴虚型：症见腹胀如鼓，按之坚满，或如蛙腹，面色灰滞，形体消瘦，潮热心烦，手足心热，唇干口燥，失眠多梦，鼻衄牙宣，舌红绛而干或光剥，脉血数无力。
（6）脾肾阳虚：除水湿内阻症状外，尚有面色萎黄或苍白，畏寒肢冷，神疲乏力小便清白，大便稀薄，下肢浮肿，舌质淡体胖，苔白滑，脉沉细力，此型多见于肝硬化后期。 |
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