在中医辨证治疗肝硬化的诊断过程中,望诊是首位的,根据患者的面容、皮肤,中医基本可以判定病人的寒热、虚实。具体来说:
1.正常人面色微黄,红润而有光泽。 2.面色红:为热证。血液充盈皮肤脉络则显红色。血得热则行,脉络充盈,所以热证多见红色。如满面通红,多是实热;若两颧绯红,多为阴虚火旺之虚热。
3.面色白:为虚寒证或失血。血脉空虚,则面色多白。寒则凝,寒凝经脉,气血不荣或失则脉空虚。若面色苍白而虚浮多气虚;面色苍白而枯槁多为血虚。 4.面色黄:多为脾虚而水湿不化,或皮肤缺少气血之充养。若面目鲜黄为阳黄,多属湿热;面目暗黄为阴黄,多属寒湿;面色淡黄、枯槁无泽为萎黄,多为脾胃虚弱,营血不足;面色黄胖多为气血虚而内有湿。
5.面色黑:多属寒证;虚证,常为久病、重病、阳气虚。阳虚则寒,水湿不化,气血凝滞,故多见于肾虚及血瘀证。
6.面色青:多为寒证、痛证和肝病。为气血不通,脉络阻滞所致。
望诊可以根据患者外表表现出来的情况大致地判断出肝病的主要问题出在哪里,而且是哪个地方虚,哪个地方实,从而确定肝病治疗过程中的主要矛盾。 |